Nowelizacja ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych wprowadza konkretne limity zatrudnienia i wynagrodzeń dla personelu medycznego, by uczynić system bardziej przejrzystym i efektywnym.
Jakie limity wprowadzono?
Stawka godzinowa brutto za świadczenia finansowane przez NFZ nie może przekroczyć 1/20 minimalnego wynagrodzenia. To dotyczy zarówno umów cywilnoprawnych, jak i umów o pracę. Limit miesięczny wynagrodzenia z tych świadczeń to maksymalnie 8‑krotność minimalnego wynagrodzenia dla jednej umowy, a łącznie – przy pracy u dwóch świadczeniodawców – 16‑krotność minimalnego wynagrodzenia. Takie zasady obowiązują zarówno w umowach cywilnoprawnych, jak i o pracę. Źródło: gov.pl.
Dodatkowo lekarze, pielęgniarki, położne, fizjoterapeuci i ratownicy medyczni świadczący usługi w lecznictwie szpitalnym i ambulatoryjnym będą musieli być zatrudnieni co najmniej na pół etatu u danego świadczeniodawcy. Przekroczenie wymiaru pracy u kolejnego świadczeniodawcy również wymaga co najmniej połowy etatu. Źródło: gov.pl.
Łączny wymiar czasu pracy u wszystkich podmiotów z kontraktem NFZ nie może przekroczyć dwóch pełnych etatów (czyli około 320 godzin miesięcznie). Źródło: Monitor Legislacyjny.
Dlaczego to się liczy?
Te zmiany mają ograniczyć niejasne struktury zatrudnienia, takie jak umowy przez spółki lub spółdzielnie lekarskie, i zakazać uzależniania płac od wartości kontraktu placówki z NFZ. Sięganie pośredników do zatrudnienia medyka będzie utrudnione, co ma zwiększyć transparentność systemu płacowego i pracowniczego. Źródło: Sejm, Monitor Legislacyjny.
Na jakim etapie jest ustawa?
Projekt trafił do Sejmu 30 września 2026 roku jako druk nr 3157. Po serii prac w komisjach, głosowaniu 22 października 2026 roku został uchwalony (229 posłów za, 144 przeciw, 67 wstrzymało się). Teraz ustawa czeka na rozpatrzenie przez Senat. Źródło: Sejm.
Jakie obawy zgłaszają środowiska medyczne?
Wielkopolska Izba Lekarska zwraca uwagę na zagrożenia zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów. Wskazuje, że w niektórych regionach wprowadzone limity mogą ograniczyć dostępność do świadczeń, szczególnie gdy personel pracuje w wielu placówkach. Uważa, że przepisy wymagają dopracowania. Ustawa nie obowiązuje jeszcze – możliwe są zmiany na etapie senackim. Źródło: WIL.
W skrócie
| Element | Wartość |
|---|---|
| Stawka godzinowa | ≤ 1/20 minimalnego wynagrodzenia |
| Miesięczny limit (jedno miejsce) | ≤ 8× minimalnego wynagrodzenia |
| Miesięczny limit (łącznie kilka miejsc) | ≤ 16× minimalnego wynagrodzenia |
| Wymiar zatrudnienia minimalny | ≥ ½ etatu u każdego świadczeniodawcy |
| Łączny wymiar czasu pracy | ≤ 2 etaty (≈ 320 H/mies.) |
Podsumowanie
Nowelizacja wprowadza jasne i restrykcyjne limity dla wynagrodzeń i zatrudnienia medyków. To krok w kierunku uporządkowania systemu, ale budzi obawy o ograniczenie dostępności usług w praktyce. Teraz kluczowy etap decydujący o ostatecznym kształcie przepisów czeka w Senacie.
Źródła
- https://www.gov.pl/web/premier/projekt-ustawy-o-zmianie-ustawy-o-swiadczeniach-opiece-zdrowotnej
- https://monitorlegislacyjny.pl/projekty/wykaz-ud439-projekt-ustawy-o-zmianie-ustawy-o-swiadczeniach
- https://www.sejm.gov.pl/sejm10.nsf/PrzebiegProc.xsp?nr=3157
- https://wil.org.pl/aktualnosci/sejm-uchwalil-nowelizacje-ustawy-o-swiadczeniach/